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雷諾氏現象
雷諾氏現象 介紹 韋伯顧問醫師 編輯 2011-06-28

雷諾氏現象簡介

雷諾氏現象的定義是當暴露在冷的環境或是情緒上的壓力時,手指及腳趾的血管出現“異常”收縮的現象,“異常”收縮的血管會造成手指及腳趾顏色出現明顯的變化(白色或藍紫色)。

造成雷諾氏現象的致病機制

當暴露在冷的環境時,手指及腳趾的血管出現收縮現象是正常的生理反應,其目的是為了減少體內熱能的流失而讓重要的器官保持恆定的溫度。讓血管能因應環境變化適時的收縮或舒張的調節機制,則需要神經系統、荷爾蒙、以及其他細胞(如內皮細胞)所釋放出的物質來調控。

雷諾氏現象的基本致病機制,就是這些正常的調節機制出現了異常現象。當這些精密的調控在某個環節出了問題時,就可能在面對冷的環境或是情緒壓力時,手指及腳趾的血管出現異常收縮的現象。嚴重的收縮會讓手指及腳趾呈現血流量減少,而造成皮膚變蒼白;更嚴重的會造成手指及腳趾血流量及含氧量大幅度降低,而造成皮膚變成藍紫色。

雷諾氏現象的類型

雷諾氏現象可以分成2大類型:1.沒有潛在疾病的雷諾氏現象;2.潛在疾病所引起的雷諾氏現象。

1.     沒有潛在疾病的雷諾氏現象:有些學者稱之為“原發性雷諾氏現象”。大多數的雷諾氏現象是這一類。是因為調節血管收縮的α-腎上腺素出現異常現象,而非血管的傷害。這類型的雷諾氏現象可能會有家族遺傳的病史,大多數的表現較輕微,很少出現嚴重併發症,對治療的反應也較好。

2.     潛在疾病所引起的雷諾氏現象:有些學者稱之為“次發性雷諾氏現象”,少部分的雷諾氏現象是這一類。其致病機制是潛在疾病先造成血管的傷害,進一步導致病患在面對較冷的環境時,血管發生異常收縮而導致雷諾氏現象。這類型的雷諾氏現象是因為血管本身有實質的傷害,因此其治療效果會比沒有潛在疾病的“原發性雷諾氏現象”要差。可能引起雷諾氏現象的潛在疾病包括全身性紅斑狼瘡、硬皮症、其他風濕免疫性疾病、藥物、血液的疾病、凍傷、及使用震動頻率高的工具所引起的(如電鑽)

 

[小辭典]:雷諾氏現象=Raynaud phenomenon [英]

 


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